貓胸腔鏡微創內視鏡手術(胸腺瘤)-案例分享
福寶是一隻12歲的短毛家貓,於今天五月開始頻繁的咳嗽,在友院進行胸腔x光檢查,發現前側胸腔有不正常的影像之後,轉診過來。
在內科醫師安排了一系列檢查後,發現造成福寶咳嗽以及呼吸困難的原因,是他的前縱膈腔裡,竟然有一個很大的囊狀組織壓迫著他的氣管!!
雖然做了採樣,但還是沒有辦法確定這個巨大組織,到底是什麼東西!
這時我們有以下幾個醫療選項:
1. 反覆的進行穿刺,將這個囊包抽小,減小它對於福寶生活的影響。這算是最消極的保守選項,由於不能排除是腫瘤,長期的反覆穿刺會增加腫瘤轉移的風險,而且考慮到福寶之後的大好貓生,所以我們不推薦這個選項。
2. 正中胸骨切開術,是過去面對這種前縱膈大腫塊,最常用的外科治療方式。對外科醫師來說是最單純、有效的治療方式。
3. 微創手術: 用胸腔鏡進行腫塊的採樣或是切除。 相較正中胸骨切開術,大大的減少了傷口的大小,也免除因為胸骨被切開造成的疼痛及超長恢復期(通常12歲的老貓貓,骨癒合時間大約會需要二個月以上)。
在福寶媽媽和外科醫師討論過後,我們決定使用胸腔鏡手術,來幫福寶把這個造成他咳嗽的壞東西切除。
手術只用了三個約一公分的小傷口,就成功的把這個囊腫切除掉(組織病理檢查結果是胸腺瘤),而且福寶在手術後的第二天就出院囉!
目前手術後三個月回診追蹤,福寶檢查一切正常(除了吃得太好,又長胖了0.5公斤之外……)
結語: 過去不少毛爸、毛媽甚而是醫生都可能會因手術造成的疼痛,所以放棄進行最有效的外科治療方式,退而求其次的選擇其他治療選項。
現在的毛小孩有福了! 胸腔鏡微創手術提供了另外一個有效、低傷害、低疼痛、短住院時間的選擇,希望不要再有動物因為疼痛而放棄治療。
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