上消化道出血

上消化道出血是指的是食道、胃、近端小腸的出血。

上消化道出血的症狀可能包括黑便、吐出血絲或是深褐色物質。

出血量多時可能造成動物貧血、黏膜蒼白、虛弱無力，無法站起甚至引起失血性休克導致動物死亡。
部分的消化道出血在內科治療後會自然停止，但也有部分會持續出血。

上消化道出血的原因

狗貓常見的上消化道出血原因包括腫瘤、凝血障礙與非類固醇類止痛藥造成的胃潰瘍等。

上消化道內視鏡

上消化道內視鏡是軟式的內視鏡，從動物的口腔中放入，可以一路檢查食道、胃、近端的小腸。
上消化道內視鏡除了可以確認出血的位置與病灶類型外，同時也可作為治療手段。內視鏡止血是對於內科治療沒有反應的上消化道出血，首選的治療方式。

內視鏡止血

內視鏡止血方式包括止血夾、內視鏡注射針注射血管收縮劑、熱探針止血或止血噴霧等。

『案例分享』

嘎B是一隻八歲的貴賓犬。兩周前出現黑便與出血斑。檢查後發現有嚴重貧血與血小板低下。

過程中持續進行內科止血治療，從外院轉院到本院內視鏡前總共已經經歷五次輸血，但仍持續有黑便與貧血情形。

經過內科止血治療且輸血穩定動物後即安排上消化道內視鏡檢查。

內視鏡下於胃幽門旁可以見到一處病灶持續出血。

在確認出血位置後，隨即以內視鏡止血夾進行止血。

止血後再次進行完整的上消化道檢查，確認沒有其餘的出血位置，並且原出血點也沒有繼續出血。

* 內視鏡止血後，貧血獲得顯著改善，後續不須再輸血，血容比逐漸回復正常。

『總結』

上消化道內視鏡除了是上消化道出血時重要的診斷工具外，同時可以提供有效的止血治療。

本院引進多種內視鏡止血耗材，提供毛小孩在消化道內視鏡治療時有更多元的選擇。

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